为提高SARS的诊断及鉴别诊断水平,对螺旋CT(SCT)、X线胸片、热断层(TTM)诊断SARS进行了对比研究.对临床和实验室检查确诊的111例SARS患者,全部进行X线胸片、SCT(部分高分辨螺旋CT(HRCT))、TTM检查,复查间隔时间2～6天,随访时间80～90天.三种检查方法诊断结果分别为:早期SARS病变多位于肺下野,X线胸片多表现为肺内单发或多发局灶性渗出改变,占病例总数的48%(53/111例);SCT表现为单发或多发小片状影,其中以＂棉花团＂样磨玻璃影为基本影像表现.进展期表现为大片状磨玻璃影或以实变影为主的影像;TTM则表现为与CT显示病变部位一致的高热辐射区,脾脏较肝脏热辐射增高,脊柱热辐射降低.TTM不仅可以反映人体功能影像亦可提示SARS病变形态、部位及病情的变化,它与X线胸片、SCT相互结合可明显提高SARS诊断和鉴别诊断水平.因此,对于临床疑似SARS的病人应首选X线胸片或TTM检查,当X线胸片检查在疾病早期受到一定限度时,则应及时应用TTM和SCT检查有助于诊断和鉴别诊断.三种检查方式相互结合应用于SARS的诊断,不失为医学影像技术的最佳搭配.