目的　探究狭窄血管的弹性和斑块性质等病变特征对心肌缺血的影响.方法　建立基于流固耦合的几何多尺度冠脉狭窄理想模型,仿真计算血流储备分数(fractional　flow　reserve,FFR),评估心肌缺血状况.单独考虑血管弹性壁(弹性模量为1　MPa)和刚性壁、斑块类型(富脂、钙化)以及斑块体积对心肌缺血的影响.结果　在所有狭窄率下,弹性壁血管FFRCT计算结果均大于刚性壁;富脂斑块病变的FFRCT　高于钙化斑块的FFRCT(P=0.001);梯形斑块体积大于余弦形斑块体积,并且其FFRCT小于余弦形斑块(P=0.001).结论　血管弹性是模拟血管血流动力学的必要因素.在中等狭窄程度下,由于富脂斑块有更大的管腔变形扩张,钙化斑块更容易引发心肌缺血.在狭窄率一定时,斑块体积越大,FFRCT越小,心肌缺血的可能性越大.